Kne

Ulike skader og lidelser i kneet kan gi smerter, hevelse, stivhet, redusert strekkeevne (låsning), nedsatt kraft og funksjon, følelse av svikt og glipp i kneet, samt lyder (klikk og smell) ved bevegelse. Flere ulike tilstander i kneet kan gi flere av de samme symptomer og en MR-, røntgen- eller artroskopisk undersøkelse kan være nødvendig for å finne den riktige årsaken til plagene. Ved Bergen Kirurgiske Sykehus har vi lang erfaring og meget god faglig ekspertise i behandling av følgende knelidelser:

Meniskskade
Meniskene er to halvmåneformede bruskskiver i kneet som har en støtdempende funksjon i kneleddet. Meniskene kan skades enten ved akutte skader ved fall eller støt (for eksempel i forbindelse med idrettsutøvelse), eller ved kronisk overbelastning over tid. Ved akutt eller kronisk overbelastning av meniskvev, kan menisken rives eller slites i stykker. Slike meniskskader gir smerter i kneet, hevelse, i noen tilfeller redusert strekkeevne av kneet og ofte klikk og smell ved bøying av kneleddet. Diagnose av en meniskskade stilles sikrest ved en artroskopisk undersøkelse (en kikkhullsteknikk). En meniskskade gror ikke av seg selv. Når plagene er store, anbefales kirurgisk behandling. Som oftest kan meniskskader behandles ved å fjerne den ødelagte delen av brusken, men ved store meniskskader hos unge mennesker, kan det være aktuelt å sy skaden. Menisk-operasjonene gjøres med artroskopisk teknikk, det vil si som kikkhullskirurgi.

Bruskskade
Det kan forekomme skader av leddbrusk i kneleddet, og diagnose og årsaker til disse kan i mange tilfeller være vanskelige å kartlegge, når de ikke har opphav i en akutt skade. MR og røntgen gir usikker diagnose i forbindelse med bruskskader i kneet. Bruskskader i kne gir symptomer som smerter og hevelse, og løse biter (frie legemer) kan også forekomme. Leddbrusk har liten eller ingen evne til spontan reparasjon. Ved kirurgiske inngrep kan man gå inn og rense opp i leddet; fjerne frie legemer og stimulere brusken til å bedrive reparasjon av skaden selv. De fleste som får slik kirurgisk behandling av bruskskader får lindring av sine symptomer, selv om kneleddet sjelden normaliseres fullstendig

Korsbåndsskade
En fremre korsbåndsskade er en akutt og relativt stor kneskade. Den inntreffer når leddbånd i kneleddet rives av i forbindelse med en akutt skade. Diagnosen stilles sikrest ved å teste stabiliteten av kneet ved en klinisk undersøkelse eventuelt mens pasienten er under narkose. En MR-undersøkelse kan også være til hjelp. Ved korsbåndsskade vil pasienten oppleve at kneet svikter og "glipper" og at funksjonen i kneleddet er nedsatt. Hos unge mennesker med fremre korsbåndsskade som opplever hyppige glipp og svikt i kneet, og som ikke klarer å opprettholde sin aktivitet på grunn av skaden, utfører man en rekonstruksjon av den eller de korsbånd som er røket. Korsbåndskirurgi kan utføres som dagkirurgi ved Bergen Kirurgiske Sykehus for de pasienter og korsbåndsskader som egner seg for dagkirurgi.

Slitasjegikt i kne (artrose)
Som følge av tidligere kneskader kan noen utvikle slitasjegikt i kneleddet. Dette gir smerter, hevelse, innskrenket bevegelighet og redusert funksjon. Tilstanden kan i noen tilfeller og til en viss grad påvises etter MR- eller røntgenundersøkelser. Kirurgisk behandling er liten betydning for denne pasientgruppen.

Slimposebetennelse i kne (bursitt)
Slimposebetennelser i og rundt kneleddet gir smerter og hevelse, og ofte varm og rød hud i området. Betennelsene kan oppstå som følge av lokal irritasjon som trykk, press eller gnag. Slimposebetennelser i kne behandles som regel med ikke-kirurgiske metoder.