Ankel og fot

Sist oppdatert søndag 25. april 2010 19:06

Ulike skader og lidelser i ankel og fot kan gi smerter, hevelse og instabilitet. Ved Bergen Kirurgiske Sykehus har vi lang erfaring og meget god faglig ekspertise i behandling av følgende fot- og ankelskader:

Bruskskader i ankel
Det kan forekomme bruskskader i ankelen, og diagnose og årsaker til disse kan i mange tilfeller være vanskelige å kartlegge, når de ikke har opphav i en akutt skade. Bruskskader i ankel gir smerter og kan gi hevelser og løse biter (frie legemer) inni ankelen. Leddbrusk har liten eller ingen evne til spontan reparasjon, og dette betyr at bruskskader i ankelen er vanskelig å reparere fullstendig. Ved kirurgiske inngrep kan man gå inn og rense opp i leddet; fjerne frie legemer og stimulere brusken til å bedrive reparasjon av skaden selv. De fleste som får slik kirurgisk behandling av bruskskader får lindring av sine symptomer, selv om leddet allikevel ikke blir 100 % normalisert etter denne type skade.

Fotballankel
Gjentatte akutte skader i (for eksempel fra støt eller slag mot) fremre del av ankelen, kan forårsake påleiringer i den fremre delen av ankelleddet. Slike påleiringer kan gi opphav til smerter i ankelen ved belastning og når ankelen står i ytterstilling. På grunn av at mange fotballspillere opplever å få en slik ankelskade, kalles skaden for "fotballankel". Fotballankel kan behandles kirurgisk ved artroskopisk fjerning av påleiringene i fremre del av ankelen.

Inneklemming ("fremre impingement")
Å vrikke ankelen ("tråkke over") kan gi leddbåndsskader i ankelleddet. Ved repeterte "overtråkk" vil man kunne komme inn i en tilstand med smerter fortil og på yttersiden av ankelen. Denne tilstanden omtales som inneklemming i ankel (eller fremre "impingement"). Årsaken til smertene er skadde leddbånd og en betennelseslignende tilstand som følge av disse skadene. Inneklemming i ankelen behandles kirurgisk ved å rense opp i ankelen gjennom artroskopisk fjerning av blant annet leddbåndsrester.

Instabilitet
Etter overtråkk uten fullstendig tilheling av leddbånd, kan en tilstand av instabilitet i ankelleddet oppstå. Dette gjør det svært sannsynlig å tråkke over igjen, og det gir en følelse av instabilitet i ankelen for dem det gjelder. Det viktigste for å gjenvinne stabilitet i ankelen er trening og rehabilitering for å bygge opp styrken i ankelleddet igjen. Når slike forsøk på opptrening ikke bedrer plagene, kan kirurgi vurderes, for å reparere eller stramme opp leddbånd.

Skjev stortå (hallux valgus)
Dersom en stortå har synlig feilstilling (vinkelfeil) kan dette gi problemer som gnag, hevelse og rødhet. Foten kan bli bred, og det kan være vanskelig å finne passende skotøy. Etter en klinisk vurdering og røntgenundersøkelse, kan man dersom plagene med skjevheten er uttalte, få behandlet tåen kirurgisk.

Hammertå
Noen har feilstillinger i en eller flere småtær. Disse feilstilte tærne kan gi opphav til smerter og gnag, og i plagsomme tilfeller kan det være aktuelt å behandle disse kirurgisk. I disse tilfellene fjernes

Mortons tå
Som følge av gjentatt gnag eller press mot en nerve i forfoten, kan det i noen tilfeller oppstå en nerveknute, omgitt av betennelse og arrvev. Dette gir smerter i forfoten der hvor nerveknuten er lokalisert. Kirurgisk fjerning av nerveknuten er aktuelt i plagsomme tilfeller.